當牙周病進展至中重度階段，深層牙周囊袋與齒槽骨破壞已非單靠非手術治療可逆轉，醫師會考慮介入手術。牙齦翻瓣術是一種常見的外科方式，適用於牙周袋深度超過5至6毫米、反覆感染或刮除術後仍有活動性發炎的患者。此手術藉由翻開牙齦組織，使醫師能清除根面牙結石與壞死組織。風險方面，術後可能導致牙齦退縮、牙齒敏感度增加，以及癒合過程中的不適與局部腫脹。
若患者牙周病已造成骨結構缺損，尤其是垂直型骨吸收，骨整形成術則被用於修復失去的齒槽骨。此術式有時搭配骨補填材料或再生誘導膜進行，適應於局部明顯骨缺損、牙齒尚有保留價值的區域。患者需無重大全身性疾病，並能配合術後清潔與追蹤。此手術風險包含骨移植材料感染、組織再生失敗或術後牙齒動搖度增加，尤其在吸菸或控制不佳的糖尿病患者中更須謹慎規劃。
完成牙周病治療後，許多人誤以為問題已解決，忽略了後續維護的重要性。其實，牙周病屬於慢性疾病，即便治療成功，若不持續管理，仍可能復發。每日的清潔習慣必須更加嚴謹。建議早晚使用巴氏刷牙法刷牙，針對牙齦邊緣與牙齒接縫做45度角輕刷，再搭配牙線與牙間刷，將牙齒縫隙與牙周袋內的菌斑徹底清除。
口腔清潔工具的選擇也至關重要。電動牙刷具有穩定震動與定時功能，能幫助使用者維持有效刷牙時間與力道；牙線適合緊密齒縫，而牙間刷則適合牙縫較大或有牙周退縮的部位。漱口水方面，可選用含有氯己定或抗菌成分的產品，進一步抑制細菌滋生。
至於追蹤檢查，應遵從牙醫師建議，每三至六個月回診一次，根據牙周情況調整回診頻率。醫師會透過牙周探針量測牙周袋深度，檢查是否有出血、發炎或骨質流失的現象，並視情況安排再次清創或補強療程。這些專業評估能在病變初期即時發現，降低未來複雜治療的機會。
牙周病的初期治療常以非手術方式進行，主要包含牙根整平與抗生素療法。牙根整平是一種利用專業器械清除牙齒根部的牙結石與菌斑，並將不平整的牙根表面磨平的程序。透過此方法，可以消除細菌滋生的溝槽，使牙齦組織較容易重新附著於牙根上，減少牙周袋深度，抑制發炎反應。此療法適合中度牙周病患者，特別是牙周袋深度約3到5毫米且尚未發展到嚴重骨質流失階段者。
抗生素療法則用來控制感染，分為局部使用與口服兩種。局部抗生素可直接放置於牙周袋內，集中殺菌，避免全身性副作用。口服抗生素則適用於感染擴散較嚴重，或免疫功能較弱的患者。抗生素通過干擾細菌的代謝或細胞結構，減少病原菌數量，協助減輕牙周組織的發炎與破壞。
這兩種治療方式通常會結合，並搭配良好的口腔衛生習慣，像是正確刷牙和使用牙線，來維持治療效果。早期介入可防止牙周病惡化，避免進入需手術治療的階段，提高牙齒的長期健康與穩定度。
牙周病的治療會根據疾病嚴重程度，採用不同的治療方法。初期治療通常以洗牙為主，洗牙是利用超音波震動及手動器械，清除牙齒表面及牙齦線上的牙菌斑與牙結石，減少細菌刺激牙齦發炎。此階段適用於牙齦發紅、腫脹且牙周袋淺（一般低於3毫米）者，能有效改善牙齦健康，阻止病情惡化。
當牙周炎進展，牙周袋深度增加，細菌及牙結石侵入牙根表面，則需進行深層刮除（又稱根面平整）。此療程會在局部麻醉下，將牙根表面附著的牙結石和感染組織徹底刮除，並使牙根表面平滑，利於牙齦組織重新緊密附著。深層刮除適合中度至重度牙周病患者，通常牙周袋深度介於4至6毫米，能有效控制感染並促進組織修復。
若牙周組織及骨頭破壞嚴重，深層刮除無法徹底清除感染，牙周手術便成為必要選擇。牙周手術包括翻瓣手術和組織再生術等，通過切開牙齦，清理深層感染組織，並協助骨頭重建或軟組織恢復。此階段適用於牙周袋深度超過6毫米，骨質流失嚴重，且牙齒活動度明顯的病人，能有效延長牙齒壽命並改善咀嚼功能。
牙周病的發生與飲食習慣密切相關，過多攝取高糖、高澱粉類食物會促使口腔細菌迅速繁殖，形成牙菌斑並引發牙齦發炎，加重牙周病症狀。酸性飲料如碳酸飲料、果汁等，容易腐蝕牙齒表面，造成牙齦敏感和牙周組織損傷，對治療效果產生負面影響。治療期間建議避免這類刺激性食物，以減少牙齦負擔，促進傷口癒合。
治療過程中宜選擇富含維生素C、維生素D與鈣質的食物，如深綠色蔬菜、乳製品及新鮮水果，這些營養素有助於強化牙齦組織，提升免疫力，改善牙周健康。應避免辛辣、過硬及過黏的食物，因為這些容易刺激牙齦或造成牙菌斑堆積，妨礙牙周病的復原。
建立良好的生活規律同樣重要。規律作息能提升身體免疫力，減少發炎反應，並搭配每日適度刷牙與使用牙線，減少牙菌斑累積。戒菸對牙周病治療尤為關鍵，因吸煙會影響血液循環，降低牙齦組織修復能力，增加復發風險。飲食與生活習慣的配合，能顯著提升治療成效，幫助維持長期口腔健康。
牙周病的治療主要依據病情嚴重程度，分為不同層級的治療方式。最基本的步驟是進行專業洗牙，主要針對牙齒表面和牙齦邊緣的牙菌斑及牙結石進行清除。這個階段的目標是減少牙齦發炎及出血，適合牙齦炎或初期牙周病患者。專業洗牙通常利用超音波震動器去除硬化的牙結石，再用手動器械細部清理，維護口腔的清潔。
當牙周囊袋變深，基礎洗牙無法有效清除深層細菌和沉積物時，就會進入深層牙周刮除階段。深層刮除又稱為牙根平整，通常需要局部麻醉，醫師會深入牙齦下方清除牙根表面的牙結石和感染組織，並使牙根表面變得光滑，降低細菌再次附著的機會。這種治療適用於牙周囊袋深度大於4毫米，且伴隨牙齦組織破壞的中重度牙周病患者。
在某些嚴重病例中，若深層刮除仍不足以控制感染，可能需進一步接受牙周手術，如牙齦翻瓣手術或骨再生療法，幫助修復受損組織。透過這樣層級分明的治療流程，能針對不同階段的牙周病提供適合的處理方式，提升治療成效與口腔健康。
當你發現牙齒在咀嚼時有些鬆動，或刷牙漱口時牙齦常常滲血，這些狀況可能不是一時不小心，而是牙周病悄悄上門。牙周病的初期症狀看似輕微，卻暗示牙齦與齒槽骨正面臨長期發炎的危機。尤其牙齦出血、紅腫或在清潔牙齒後仍感覺有異味，都是體內細菌作用的結果。口臭不僅是社交上的困擾，更可能代表牙周囊袋中已積存大量病菌與牙結石。若症狀持續未改善，就應考慮前往牙醫診所接受牙周檢查。牙周病的進展速度可能因個人衛生習慣與免疫狀態而異，有些人即使刷牙頻繁，也無法清除牙齒縫隙與牙齦下方的深層菌斑。當牙齒出現晃動感，代表牙根周圍的支撐組織已遭到破壞，必須透過洗牙、牙根整平或牙周手術進行干預。若病情已影響咬合功能，延誤治療可能導致不可逆的牙齒脫落。面對這些口腔警訊，及早就診不僅是對牙齒的保護，更能降低日後接受重大牙科治療的機會。