牙周病治療從基礎清潔做起，第一線防守是「洗牙」，醫學上稱為專業潔治（prophylaxis），主要針對牙齦邊緣與牙齒表面的牙菌斑與牙結石進行清除。這適用於牙齦尚未出現深層損傷的族群，能預防牙周病進一步惡化。當牙醫透過探診發現牙周囊袋變深、牙齦出血頻繁，顯示進入早期牙周病階段，此時會建議進行「深層牙周刮除」。
深層牙周刮除（Scaling and Root Planing）是針對牙齦下方病變部位的非手術清創程序，會先進行局部麻醉，再使用特殊器械深入牙周囊袋，清除牙根表面的牙結石與發炎組織。刮除後會促使牙齦重新附著於牙根，減少囊袋深度。這階段適用於中度牙周病，若經追蹤仍有囊袋存在或牙齒搖動情況未改善，可能需升級為牙周翻瓣手術，以視野清除病灶或配合骨再生技術重建支持結構。每一階段的介入，皆需根據臨床檢查與牙周圖譜的詳細評估，量身打造最合適的處置策略。
牙周病治療完成後，並不代表風險解除，而是進入了長期維護的關鍵階段。每日早晚刷牙成為最基本的防線，建議使用小刷頭、軟毛牙刷，搭配低研磨性牙膏，並練習貝氏刷牙法，確保能深入牙齦邊緣的溝槽清潔牙菌斑。刷牙之外，牙線與牙間刷的使用不可省略，特別是後牙區或牙縫變寬處，這些部位最容易藏污納垢。
除了清潔，飲食的注意也不可忽略。過度精緻糖分、過硬食物容易刺激牙齦組織，進一步造成微小創傷，增加復發可能。可改以高纖蔬果取代零食，搭配足夠的水分攝取，幫助口腔自淨。
追蹤檢查的頻率應依個人病史及牙醫師建議安排，一般來說每三至六個月回診一次，讓專業人員評估牙周狀況、清除牙結石與重新教育正確清潔方式。回診時的牙周探診、X光檢查與牙菌斑指數紀錄，將成為掌握復發風險的重要依據。這些例行追蹤不只是形式，而是預防牙周病捲土重來的重要策略。
牙周病是口腔中常見的慢性疾病，早期症狀往往不易被察覺。最明顯的初期信號是牙齦出血，尤其是在刷牙或使用牙線時，牙齦輕微流血可能是牙周組織發炎的早期表現。這種情況若持續發生，代表口腔中有細菌積聚，正在侵蝕牙齦與牙齒周圍組織。除了出血，口臭也是牙周病的警訊之一，這是因為牙周囊袋內的細菌分解食物殘渣釋放出臭味分子。
牙齦腫脹、紅腫及牙齒逐漸搖晃，通常是牙周病加重的跡象。牙齒搖晃表示牙周組織和支持骨質受損，可能導致牙齒鬆動甚至脫落。此時若未及時治療，病情會持續惡化，並可能引發更多併發症。定期口腔檢查可幫助早期發現問題，牙醫會透過檢查牙周袋深度及X光影像判斷病情嚴重度。
當出現牙齦出血、口臭及牙齒搖晃時，應盡速安排牙科診療。治療通常從專業潔牙開始，清除牙菌斑及牙結石，並配合良好的口腔清潔習慣防止病情反覆。嚴重時則可能需要牙周手術或其他專門治療。掌握這些初期症狀和警訊，是避免牙周病進一步破壞口腔健康的關鍵。
牙周病治療依照病情不同階段，採取不同治療方式。第一步通常是洗牙，也稱為潔治術，目的是清除牙齒表面及牙齦邊緣的牙結石和菌斑。洗牙能減少口腔內細菌數量，改善牙齦發炎狀況，適用於輕度牙周病或牙齦炎患者。透過定期洗牙，可以有效預防病情惡化。
當牙周袋變深，細菌感染加重時，必須進行深層刮除治療。這種治療會在局部麻醉下，掀開牙齦，徹底清除牙根表面深處的牙結石及發炎組織，並將牙根表面磨平，利於牙齦重新附著。深層刮除適用於中度至重度牙周病，能有效抑制細菌生長，減少牙周袋深度，防止牙齒進一步鬆動。
若病情已達嚴重階段，牙周手術成為必要。常見的牙周手術包括翻瓣手術和骨再生手術。翻瓣手術能夠清除深層感染組織，改善牙齦附著；骨再生手術則透過填補骨粉或植入導引膜，促進牙槽骨再生，強化牙齒支持。牙周手術主要針對骨質嚴重流失及牙齒穩定度下降的患者，目的是重建健康的牙周環境，延長牙齒使用壽命。
牙周病的發展與日常飲食密切相關，特別是經常攝取高糖、高澱粉食物的習慣。這類食物容易黏附於牙齒表面，成為牙菌斑滋生的溫床。當細菌代謝產生酸性物質，就會刺激牙齦，引起發炎反應。尤其含糖飲料、白吐司、糕餅類，更是牙周病惡化的助燃劑。
在治療牙周病的過程中，應避免攝取太硬、太黏的食物，如花生、牛肉乾、年糕與焦糖，這些食物容易卡在牙縫中不易清除，增加感染風險。同時，也需限制酸性或辛辣刺激食物，例如檸檬汁、泡菜、辣醬，這類食物會加劇牙齦不適，使傷口癒合更為緩慢。
作息方面，熬夜與壓力過大是常見的免疫系統破壞因子，會降低牙齦的修復能力。鼓勵每天固定睡眠時間，避免菸酒，並透過運動與足夠水分補充維持體內循環，有助於抑制慢性發炎。規律的生活模式能促進口腔環境的穩定，從根本改善牙周病易反覆發作的問題。
牙周病進展到一定階段時，保守性治療效果有限，必須透過手術來控制病情。牙齦翻瓣術是常見的牙周手術之一，主要用於清除深層牙周袋內的牙菌斑與牙石。此術式會將牙齦切開並向外翻起，方便醫師徹底清理牙根表面和感染組織，之後再將牙齦復位。此手術適用於牙周袋深度大於5毫米且牙結構尚能保留的患者。手術後可能會有短暫的疼痛及牙齦退縮現象，且需要患者配合良好口腔衛生及定期追蹤。
骨整形成術則針對因牙周炎引起的骨頭不規則或骨囊袋問題進行修整。透過去除或雕塑多餘骨質，改善骨面形態，使牙齦能更密合附著，減少牙周袋的深度，促進組織再生。此手術適用於骨頭破壞明顯且伴隨骨質不平整的情況。風險包含術後腫脹、出血及感染的可能性，且恢復時間相對較長。慢性疾病患者如糖尿病者，風險增加且癒合速度可能受影響。
評估是否進行這類手術時，醫師會考慮牙周病嚴重程度、患者全身健康狀況及口腔衛生習慣，並詳細告知術後護理事項。術後良好的自我照護和定期回診，是維持手術成果與避免復發的關鍵。
牙周病在初期階段常可透過非手術方式有效控制，牙根整平便是常見方法之一。此技術主要是針對牙齒根部進行平滑處理，移除牙根表面粗糙處及附著的牙菌斑與牙結石，減少細菌藏匿的空間，使牙周組織得以再度緊密貼合牙根。這種療法適用於牙周囊袋深度小於5毫米者，尤其是牙齦尚未出現明顯退縮的情況下，整平後可減輕發炎與出血問題。
另一個不需動刀的治療方式是抗生素療法，目的是輔助控制細菌感染。針對局部性發炎者，牙醫師可能會選擇在牙周囊袋內直接放置含抗生素的凝膠，像是含有多西環素的小型膠體；對於感染範圍較廣者，則可能搭配短期口服抗生素，如阿莫西林或克林黴素。這些藥物透過抑制病原菌增生，有助於緩解急性發炎症狀與減少深層感染風險。適用此療法的對象包含糖尿病患者、免疫力較弱者，或接受傳統清潔後仍反覆發炎者，需由專業醫師依感染類型與個人體質評估後制定。