磨骨手術在正式進行前，會先進行詳細的術前評估。醫師會利用X光、3D電腦斷層掃描以及面部比例分析，確定削骨範圍、骨骼厚度和神經走向，並根據患者的臉型設計削骨方案。術前還會安排血液檢查與健康狀況評估，確保患者具備足夠的身體條件，能安全進行手術與全身麻醉。
手術多由口腔內切口進行，這樣可以避免臉部表面留下明顯的疤痕。手術範圍根據需求會選擇顴骨、下顎角或下巴，並使用高速磨骨器或超音波骨鋸進行削骨，操作時會配合冷卻灌注與止血技術，確保精準與穩定。整個手術過程通常採用全身麻醉，確保患者在無痛狀態下進行長時間的操作。
術後的前三到五天是腫脹與不適的高峰期，患者可能會感覺臉部麻木、張口困難、吞嚥不便，並且有明顯的瘀青。此階段需要配合冰敷、服用止痛與抗發炎藥物，並保持口腔清潔。飲食方面應以流質或軟質食物為主，以減少對術區的壓力。兩週後，腫脹會開始逐漸消退，基本的活動能逐步恢復。術後一個月內，臉部的輪廓會初步顯現，而完整的癒合與定型通常需要三至六個月，這段時間內應避免劇烈運動與臉部外力碰撞，並定期回診觀察恢復情況。
磨骨手術進行時，若削骨深度或角度過度偏離標準，可能傷及下齒槽神經或顏面神經主幹，導致術後神經麻痺，表現為下巴、嘴唇麻木、臉部感覺遲鈍或表情不對稱，這類情況恢復期長且具不可預測性。削骨若未搭配正確咬合規劃，容易產生咬合不正，使上下齒列無法正常閉合，進一步引發咀嚼障礙、顳顎關節卡榫與慢性咬合疲勞。腫脹為術後常見反應，應在14至21天內逐漸緩解，若持續惡化或伴隨硬塊、紅腫、滲液，則須警覺是否為血腫、淋巴滯留或感染。
為降低這些風險，術前建議執行顱顏3D電腦斷層掃描，準確標示神經分布、骨骼厚度與削骨邊界，由專業醫師規劃符合臉型比例與功能協調的削骨路徑。手術器械應選擇低震動、冷卻式高速儀器，以減少熱傷與骨膜損傷。術後觀察五大指標：臉部感覺是否穩定回復、咬合位置是否對稱、腫脹是否每日退化、表情是否恢復自然、傷口是否乾淨無異常滲液。結合個人日常紀錄與回診評估，有助於即時辨識恢復偏差與潛在併發症。
磨骨手術透過調整顴骨、下頷骨等臉部突出結構，有助於改變整體臉型走向。從正面觀察，削減顴骨可讓原本外擴的兩頰收斂，視覺重心自然往中線集中，使臉型更窄更小，提升五官的對稱與集中感。若同時進行下頷角修整，則能從底部收束臉型線條，去除過於剛硬或橫向展開的下緣結構，創造柔和、立體的正面輪廓。
側面角度更能突顯磨骨後的輪廓變化。顴弓降低後，原本橫向突出的中臉變得平順，改善面中段的轉折感。若原先下巴偏短，磨骨後會顯得比例不完整，此時可考慮搭配墊下巴療程，補足下庭縱向長度，使下巴輪廓向前延伸，讓側臉呈現從額頭、鼻尖到下巴的連續S型線條，強化臉部立體感。
骨架結構調整後，若出現皮膚鬆弛問題，可配合埋線拉提或中下臉拉皮進行軟組織的支撐補強，確保臉型曲線清晰俐落不失真。磨骨與其他療程的搭配設計，不僅能重建骨性結構，也能完善皮膚層次與比例關係，讓臉型改變更趨自然與協調。
磨骨手術的費用結構包含數個重要項目，首先是診斷費，這包括X光、3D顱顏掃描及醫師的臉部結構分析，通常價格介於新台幣3,000至10,000元。手術費是最大的一部分，根據施作的部位與難度不同，如顴骨、下顎角或下巴的手術費用大約在120,000至250,000元之間，若同時進行多部位手術，費用則可能超過400,000元。
麻醉費用通常獨立計算，磨骨手術通常使用全身麻醉，由麻醉專科醫師負責，麻醉費用範圍為20,000至50,000元，依照麻醉時間與藥物使用量而有所變動。術後住院費用根據病房等級與設施不同，每日住院費用大約在5,000至15,000元不等。術後照護包含回診、拆線、腫脹處理與臉部護理，部分診所會提供綜合套餐，費用約為5,000至30,000元。
地區差異會影響手術費用，台北市等一線城市由於醫療資源密集，且營運成本較高，費用較中南部地區高。醫師的經驗與專業背景對費用有顯著影響，具顱顏整形專業且有豐富經驗的醫師，通常收費較高，但能提供更精細的手術設計與穩定的術後效果，對於注重術後效果與安全性的患者來說，這些醫師通常是首選。
磨骨手術是一項高風險且精細的顏面整形手術，涉及對顴骨、下顎骨等結構的削減與調整。這樣的手術不僅需要醫師具備精準的技術能力，還需要對臉部整體比例與美感有高度的敏銳度。在選擇醫師時，首先應確保醫師具有整形外科或口腔顎面外科的專科資格，這不僅是專業訓練的保證，也是進行顱顏手術的基本要求。其次，應該查看醫師的磨骨手術實績，透過案例圖片或術後結果來評估其對不同臉型的處理方式。確保醫師能根據個體差異提供量身定制的手術計劃，而非追求單一風格。
在諮詢階段，建議提出一系列具體的問題來了解醫師的設計思路與手術計劃。例如：「我目前臉型的骨架結構在哪些部位最為突出或不對稱？您會建議削骨的具體部位嗎？」「設計削骨時會依據哪些原則？臉型比例、五官協調還是整體視覺平衡？」「術前是否能提供模擬圖或3D影像，幫助我了解術後可能的臉型變化？」「術中會如何確保顏面神經的安全與手術的對稱性？是否會使用導航技術或即時影像輔助？」「您是否有處理過與我臉型相似的案例？能否分享術後效果與恢復情況？」這些問題有助於從醫師的回應中了解其專業水平、個別化設計能力及風險控制的細心程度，是術前選擇過程中不可忽視的重要步驟。
磨骨手術是一項涉及臉部骨架調整的高度精細手術，對醫師的經驗與審美判斷要求極高。在選擇磨骨醫師時，首先需要確認醫師是否具備整形外科或顱顏外科的專科資格。這樣可以保證醫師具備進行手術所需的基本醫學知識與技術，也能確保手術過程中的安全性。了解醫師是否在大型醫療機構接受過顏面輪廓重建的專業訓練，這樣能進一步確認其專業水準與技能深度。
除了專業資格，醫師的臨床經驗也是選擇過程中的一個關鍵因素。詢問醫師每年進行的磨骨手術數量以及處理過的病例類型，能幫助您評估其技術的熟練度。若醫師能提供過往的手術案例及術後的患者照片，並且展示其術後回診的情況，這將有助於您了解醫師的實際操作能力和術後管理能力。特別是對於複雜臉型結構的患者，經驗豐富的醫師能夠進行更精確的骨架調整。
除了專業經驗與背景，醫師的審美設計能力對磨骨手術的效果至關重要。每個人的臉型不同，醫師應該能根據您的臉型結構進行量身設計。要求醫師提供不同患者的術前術後對比照片，並確保照片中包含正面、側面及斜角等多角度的拍攝。這樣可以幫助您了解醫師在不同條件下的設計風格及其結果的自然度。
在諮詢階段，您可以問醫師一些具體問題來了解其設計邏輯與風險控制能力。例如：「根據我的臉型，您會建議削骨哪些部位？」「術中會使用哪些固定方式，如何避免對神經或表情肌造成影響？」「您是否有處理過與我條件相似的案例，並能提供術後恢復的具體建議？」這些問題有助於您更全面了解醫師的專業能力與設計思維，從而做出最合適的選擇。
有些人的臉型即使體脂不高，拍照時仍顯得寬大，這通常來自骨架結構。顴骨外擴是最常見的問題之一，當顴弓向外延伸至眼尾，會讓臉型變得較寬，五官的比例也因此受影響。此類情況通常無法透過非手術方式改善，適合考慮顴骨削骨手術。這樣的手術可以將顴骨向內推縮小，從而改善臉型的中段寬度，讓五官更集中，臉型更具立體感。
國字臉則是由下顎角的過度發展所造成，兩側的下顎角形成直角，從正面看臉型呈現方形，側面則能看到明顯的稜角。這類情況通常不容易透過其他治療改善，建議進行下顎角磨骨手術。這樣的手術能夠修飾外張的骨角，讓下半臉更圓潤，改善臉型的整體線條，讓下半臉顯得更加和諧。
如果整體臉型從顳部、顴骨到下顎都呈現外擴，且皮下脂肪層較薄，骨感強烈，則屬於骨性寬臉。這類臉型適合進行3D影像檢查與骨架分析，由專業醫師確定問題所在，並設計適合的磨骨手術方案。多部位聯合磨骨可以幫助調整顴骨、下顎等部位，使整體臉型更加和諧、比例更協調。