當牙齒周圍組織開始出現紅腫、出血或口臭，這可能是牙周病初期的警訊。此時，治療會從最基礎的「洗牙」開始，也稱為牙結石清除。此階段針對齦上與齦緣部位的牙菌斑與牙結石，目的是降低發炎反應，並促進牙齦的健康恢復。
若經洗牙後仍出現牙齦退縮或牙周囊袋持續存在，便需進入「牙根整平與深層牙周刮除」的階段。此治療在局部麻醉下進行，針對牙根表面、牙周囊袋內部的深層牙菌斑與牙結石進行徹底刮除，並使牙根表面平滑，便於牙齦再附著。此階段主要應用於中至重度牙周病個案，預防進一步骨質流失。
深層刮除後，患者通常需配合牙周再評估，觀察牙齦癒合與牙周囊袋深度是否改善。若反應不佳，則可能需考慮進入更高階段的手術治療。整體而言，牙周治療的設計是依照病變程度漸進式調整，從非侵入性到侵入性處置，精準對應不同的臨床需求。
牙周病治療完成後，保持牙齦健康的重點在於正確的日常口腔照護。刷牙時建議採用軟毛牙刷，使用巴氏刷牙法，以45度角輕刷牙齦與牙齒交界處，徹底清除牙菌斑，避免細菌累積。每天刷牙至少兩次，尤其睡前一定要仔細清潔。牙線和牙間刷則能清理牙刷無法到達的牙縫，減少牙菌斑在齒縫間的滋生。使用含氟牙膏可以加強牙齒保護。
此外，漱口水是日常照護的好幫手，選擇無酒精、具抗菌效果的漱口水能幫助控制口腔細菌，減輕牙齦發炎狀況。若牙齦敏感，應選擇抗敏感牙膏，避免刺激牙齦加重不適。生活習慣上，避免抽菸及攝取過多甜食和碳酸飲料，這些都會影響牙齦健康。
追蹤檢查同樣關鍵。牙醫會依照個人牙周狀況建議回診間隔，通常每三至六個月回診，進行牙周袋深度測量及專業洗牙。透過定期檢查，牙醫能及時發現病情變化並進行必要治療，防止牙周病復發。日常護理與定期回診相輔相成，能幫助維持牙齦的穩定與健康。
牙周病的初階治療通常採用非手術方式，目標在於控制牙周病菌及改善牙齦健康，避免進一步惡化。牙根整平是一種重要的治療手段，透過專用器械將牙根表面殘留的牙菌斑和結石徹底清除，並使牙根表面變得光滑。這樣能減少細菌附著的空間，有利於牙齦重新附著並減輕發炎反應。牙根整平適用於牙周囊袋深度較淺（約3至5毫米），且牙周組織尚未嚴重破壞的患者，是早期牙周病治療的首選。
抗生素療法通常作為輔助治療，透過局部或口服抗生素來抑制致病菌的增長。局部抗生素會直接放置於牙周囊袋內，針對感染區域進行集中治療，降低細菌數量。口服抗生素則適合較嚴重或擴散範圍較廣的感染，常見藥物包括甲硝唑和阿莫西林。使用抗生素需謹慎，依醫師指示確實服用，避免產生抗藥性問題。
這些初階非手術治療強調及早介入和有效控制細菌感染，適合牙周病尚處於早期階段的患者。配合良好的口腔衛生習慣與定期牙科回診，可達到控制病情、防止惡化的效果。
許多人以為牙周病是年紀大後才會發生的問題，實際上，20多歲的年輕人若口腔清潔不佳，也可能悄悄陷入牙周病的陷阱。一開始可能只是刷牙時發現牙齦會出血，或是牙齦偶爾腫痛，這些常被誤認為是壓力太大、上火或刷牙太用力。然而，當牙菌斑長期未清除，細菌便會在牙齦邊緣累積，引發慢性發炎，形成牙周囊袋。此時，即使外觀看起來牙齒健康，實際上牙齦內部的支撐結構正逐漸被破壞。再過一段時間，就可能出現口臭、牙齦退縮與牙齒搖晃。尤其是早上起床時口氣特別難聞，或在咀嚼食物時感到牙齒不穩，這些都是明顯的警訊。年輕族群若有抽菸習慣、熬夜、壓力大或矯正器具未清潔乾淨，都會增加牙周病風險。當你發現上述症狀持續出現，就應該主動安排牙醫檢查，透過牙周檢測與X光分析，及早進行深層清潔與牙根平整治療，有助於保住牙齒的穩定與健康。牙周病不挑年齡，關鍵在於是否及時察覺並處理。
當牙周病進展至中重度階段，傳統洗牙與深層刮治已無法有效控制感染，牙齦翻瓣術便成為進一步介入的選項。此手術將牙齦翻開，以便清除深層牙根表面的牙結石與炎症組織，並檢視骨頭破壞的情況。翻瓣術適合牙周囊袋深度超過5至6毫米，並伴隨持續流血與附著喪失者。術後可能出現牙齦退縮與牙齒敏感，但能改善長期口腔健康。
若牙周病已造成骨組織結構的改變，骨整形成術則可針對牙槽骨缺損區進行修整與重建。此術式可分為骨去除術與骨增生術，根據缺損型態與深度來決定是否搭配骨粉或人工膜材。常見適應症包含垂直型骨缺損、牙齒尚穩定但骨支撐減少的情況。手術風險包括骨癒合延遲、感染或手術區域腫脹疼痛，尤其糖尿病患與免疫功能不良者需特別謹慎。執行前，醫師會以X光或牙周探針進行詳細評估，以確保手術的適應性與預後可行性。
牙周病的形成與飲食習慣密切相關。高糖、高澱粉的飲食容易滋生牙菌斑，導致牙齦發炎，成為牙周病的主要誘因之一。治療牙周病時，飲食調整是不可忽視的一環，因為不當的食物選擇會加重牙齦負擔，延長治療時間。治療期間建議避免硬度過高的食物，如堅果、炸物，這些容易刺激牙齦，造成傷口疼痛或出血。此外，過熱或過冷的飲品也應減少攝取，避免刺激敏感的牙齦組織。
酸性飲料如碳酸飲料、果汁，容易腐蝕牙齒表面，削弱牙齦防禦力，因此牙周病患者在治療期間及之後都應盡量避免。糖分過高的零食與飲料，則會促進細菌繁殖，讓牙菌斑堆積更加嚴重，影響牙周組織修復。飲食中應多補充富含維生素C和鈣質的食物，如新鮮蔬果、牛奶與豆製品，這些營養素有助於提升牙齦的修復能力與骨質健康。
除了飲食外，建立良好的生活規律也對牙周病治療大有幫助。每天規律刷牙兩次，搭配牙線清潔，並定期回診讓牙醫做專業清潔，是維持口腔健康的基本措施。規律作息、充足睡眠與適度運動能增強免疫力，幫助身體更有效地對抗牙周病菌，降低復發風險。
牙周病的治療依照病情嚴重度分為不同階段。最初期的治療多以洗牙（潔治術）為主，利用超音波或手動器械清除牙齒表面及齦緣的牙菌斑和牙結石，目的是降低牙齦炎症，減少細菌刺激，適合牙齦輕度發炎或牙周袋尚淺的患者。洗牙過程中，細菌及代謝物被去除，幫助牙齦恢復健康。
當牙周病進一步發展，形成較深的牙周袋及牙根表面不平整時，需要進行深層刮除與牙根整平。此療程會在局部麻醉下操作，將牙齦掀開以清除牙根上的牙結石和發炎組織，並磨平根面，使牙齦能重新附著於牙根，阻止細菌再侵入。深層刮除主要用於中度至重度牙周病患者，以控制炎症並降低牙周袋深度。
對於嚴重牙周病，牙周手術則是必要措施。手術會開啟牙齦，清除深層感染與壞死組織，並可搭配骨再生或牙周塑形，改善骨質流失及支持結構破壞。此階段治療適用於牙齦深度破壞，且常伴隨牙齒鬆動的患者，目的是恢復牙周組織功能並延長牙齒壽命。治療完成後，患者須積極維護口腔衛生並定期回診追蹤。