牙周病治療並非單一行為，而是一系列針對不同嚴重程度設計的分級措施。治療通常從「基礎洗牙」開始，這是最常見的預防與初期治療方式，適用於牙齦炎或輕微牙周問題。洗牙的目的是去除牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石，降低牙齦發炎與出血的現象。
若病況進一步發展，醫師會建議進行「齦下刮除與牙根整平術（Scaling and Root Planing）」，這是針對中度牙周病的標準處置。此時會使用專業器械深入牙齦下方的牙周囊袋，清除附著於牙根表面的齦下牙結石，並將牙根表面磨平，幫助牙齦重新附著，減緩病情惡化。這項處置需分區施作，並搭配局部麻醉以減輕不適感。
對於重度牙周病患者，如牙齒已有明顯動搖、牙槽骨吸收明顯，則可能進入「牙周手術」階段。醫師會翻開牙齦，直接清除深層病灶與感染組織，必要時進行骨補填或再生療程。整體流程依據病灶深度與反應調整，讓患者在每個階段都獲得最適合的治療。
牙周病初期以牙齦炎表現為主，症狀如刷牙出血、牙齦紅腫，此階段適合以洗牙處理。洗牙利用超音波與手動器械去除牙齒表面及牙齦邊緣的菌斑與牙結石，透過減少細菌數量，降低牙齦發炎反應，是預防病情惡化的基礎治療。
若炎症深入至牙周袋並造成牙齒周圍支持組織破壞，便需進行深層刮除，也稱牙根整平術。此治療會局部麻醉後將器械深入牙周袋內部，將牙根表面的病菌與牙石徹底刮除，同時讓牙根表面變得平整，促進牙齦重新附著，降低細菌再度滋生的機會。
當牙周病惡化至牙槽骨流失、牙齒鬆動或牙周袋過深時，則需要進行牙周手術。手術過程包括翻瓣清創、刮除壞死組織與感染源，必要時搭配再生性材料如骨粉或生物膜，促進牙周支持組織的重建。這類治療屬於進階處理，須由牙周專科醫師進行評估與操作，並配合術後嚴格的衛生維護。
牙周病與飲食習慣息息相關，口腔中殘留的食物殘渣，特別是高糖分及高酸性的食物，容易成為細菌繁殖的溫床，加速牙菌斑形成，進而引發牙周組織的發炎和破壞。治療牙周病期間，患者應特別注意避免攝取過甜、過酸、過硬或黏稠的食物，例如糖果、碳酸飲料、果汁、辣椒和堅果等，這些食物可能刺激敏感的牙齦，造成疼痛或延長癒合時間。
同時，治療後維持口腔健康仍需避免這些容易傷害牙齦的食物，並且增加攝取富含維生素C、鈣質及抗氧化物的蔬果與奶製品，幫助牙周組織修復和強化免疫力。飲食均衡搭配充足水分，不僅能減少牙菌斑累積，也能促進口腔環境的清潔。
生活規律的建立對牙周病治療同樣重要。規律的睡眠和減少壓力有助於免疫系統正常運作，降低牙周病復發風險。戒菸是必要措施，因為菸草會抑制血液循環和組織修復，使牙周病更加惡化。適度的運動促進血液循環，有助於牙齦健康。總體來說，飲食的調整與良好的生活習慣，是牙周病治療與後續維護不可或缺的關鍵。
牙周病在早期階段常常不容易察覺，但一些細微的口腔變化其實是身體發出的警訊。最常見的初期症狀之一是牙齦出血，尤其是在刷牙或使用牙線時，若牙齦經常流血，代表牙齦已經開始發炎。這種出血不應被忽視，因為它可能是牙菌斑累積造成牙齦炎的徵兆。
口臭也是牙周病患者常遇到的問題。由於牙齒周圍堆積的細菌產生硫化物，導致口腔氣味異常，即使口腔清潔後仍無法改善，應該提高警覺，可能是牙周組織發炎的表現。
另外，牙齒搖晃則是牙周病進展到更嚴重階段的明顯信號。當牙齦和骨骼支撐組織遭到破壞，牙齒失去穩定性，嚴重時可能導致牙齒脫落。這時候，必須立即尋求牙醫治療，避免病情惡化。
牙周病的治療過程包括專業的牙齦深層清潔、去除牙結石和牙菌斑，並針對感染部位進行消炎處理。若發現有上述症狀，建議儘早安排牙科檢查，讓牙醫評估牙周健康狀況並制定適合的治療計畫，降低牙周病對口腔整體健康的威脅。
牙周病治療雖可去除病灶，但康復後的日常習慣將決定牙齦是否能長期健康。首先，刷牙方式必須講究技巧與耐心，建議每日早晚至少各一次，使用軟毛牙刷搭配牙周專用牙膏，沿著牙齦邊緣斜45度角輕柔刷動，每顆牙都要細心照顧，避免遺漏後牙或牙齒內側。牙線每天使用一次，特別注意牙縫深處，防止菌斑堆積形成死角。
治療後初期，牙齦可能仍易發炎或敏感，飲食應避免過硬或刺激性食物。漱口水可短期輔助抗菌，但不應替代機械性清潔。若曾進行深層刮治，醫師可能建議使用牙間刷清潔特定牙齒間隙，此為預防牙周再度惡化的重要工具。
追蹤檢查建議每三個月回診一次，牙醫會重新檢查牙齦深度與牙齒活動度，必要時安排專業洗牙與影像追蹤，評估是否有隱性復發。這些定期回診不僅能即時發現問題，也能持續強化患者的照護意識與正確習慣，對維持牙周長期穩定不可或缺。
牙周病初期的治療多以非手術方式為主，目標在於減少牙齦發炎與控制牙周囊袋內的細菌感染。其中，牙根整平是一種重要的治療步驟，透過專業的器械，清除附著在牙根表面的牙結石及細菌斑塊，並將粗糙的牙根表面磨平。這樣做可以幫助牙齦更緊密地附著在牙根上，減少細菌滋生的空間，有助於牙周組織的修復。牙根整平通常適用於牙周囊袋深度約3至5毫米的患者，是控制初期牙周病進展的關鍵治療。
抗生素療法則是利用藥物來抑制或消滅牙周病相關的細菌。抗生素可以分為局部使用和全身使用。局部抗生素會直接施放在牙周囊袋中，針對感染區域進行高濃度殺菌，適合牙周病病灶局限且牙周囊袋較深的情況。全身性抗生素則用於感染範圍較大或有系統性症狀的患者，能夠幫助身體全面抗擊病原菌。然而，抗生素的使用必須謹慎，以避免抗藥性問題產生。
這兩種非手術療法適合於早期至中度牙周病患者，能有效減輕炎症並改善牙齦健康，但仍需配合良好的口腔衛生習慣及定期回診，才能確保治療效果持續穩定。
當牙周病發展至深層牙周囊袋，或牙齒周圍骨質已出現不可逆的破壞時，傳統洗牙與深層刮治往往無法徹底清除病灶，此時便可能考慮進行牙齦翻瓣術。這項手術透過局部麻醉，將牙齦翻開，讓醫師能直接清除牙根表面堆積的牙結石與發炎組織，同時檢視骨頭的吸收狀況。適應條件通常包括牙周囊袋深度大於5mm、經非手術治療效果不佳者，或病灶範圍明確者。
若骨頭已呈現凹陷或異常形狀，則可能需進一步進行骨整形成術，來重建牙槽骨的形態。此術式適合有垂直型骨缺損者，尤其當缺損邊緣明確、仍保有牙齒時，透過去除骨棱角或補充骨移植材料，有機會恢復支持結構並穩定牙齒。但並非所有患者都適合此類手術，像是有糖尿病控制不良、吸菸習慣者，其術後癒合能力較差，風險增加。此外，術後可能會出現腫脹、疼痛、牙齒敏感等反應，因此術前需由專業牙周醫師進行充分風險評估與療程規劃。