牙周病是一種影響牙齦和支撐牙齒組織的慢性炎症疾病，初期症狀常被忽略。最常見的警訊是牙齦出血，尤其在刷牙或咀嚼硬食物時容易流血，這是牙齦發炎的直接反應。若持續出現這種情況，表示牙周組織已開始受損，需要引起重視。
口臭也是牙周病的早期信號，當細菌在牙齦溝內大量繁殖時，會產生臭味。這種口臭並非一時性的，而是持續存在，即使刷牙或使用口腔清潔劑後仍難以消除，通常代表口腔環境已經受到破壞。
另外，牙齒開始搖晃則代表牙周病已進入較嚴重階段。牙齒搖晃說明牙周支持組織及牙槽骨出現退化，牙齒失去原本的穩定性。若不及時治療，可能導致牙齒脫落，嚴重影響咀嚼功能和外觀。
當出現這些症狀時，應立即尋求牙醫評估與治療。牙醫會根據病情採取不同療法，如專業洗牙、深層牙周刮治，或必要時進行手術治療。及早介入能有效控制炎症，避免進一步惡化，保護口腔健康。因此，掌握牙周病的初期警訊與及時就醫，是維持牙齒穩固與口腔整體健康的重要關鍵。
牙周病初期主要由牙齦下的菌斑與牙結石引起發炎，若能及早介入非手術治療，通常能有效控制病情。牙根整平是透過專業器械深入牙周囊袋，清除附著在牙根表面的細菌和結石，並將牙根表面磨平。這樣可減少牙根表面凹凸不平，降低細菌附著和繁殖機會，使牙齦更容易重新緊密貼合牙根，進而減少牙周袋的深度。牙根整平特別適用於囊袋深度約3至5毫米，且骨質破壞尚輕微的患者，能有效抑制炎症惡化。
抗生素療法則是針對牙周病細菌感染的輔助治療方法。局部使用抗生素凝膠能直接將藥物送達牙周囊袋內，抑制致病菌生長並減輕炎症反應。當感染嚴重或範圍較大時，醫師可能會搭配口服抗生素，以系統性方式控制感染。此法需根據細菌培養結果選擇合適抗生素，並注意療程完整，以避免抗藥性產生。
透過這些初階非手術治療方式，可以有效控制牙周病早期的細菌感染和炎症反應，減少牙齦退縮與骨質流失的速度，幫助維持牙齒穩固與口腔健康。
完成牙周病治療後，持續維護牙齦健康非常重要。首先，日常口腔照護必須落實徹底。刷牙時選擇軟毛牙刷，配合正確的刷牙方法，例如巴氏刷牙法，將刷毛以45度角輕刷牙齦邊緣，避免用力過猛傷害牙齦。每天至少早晚刷牙兩次，並搭配使用牙線或牙間刷，清除牙縫及牙齦溝內的殘留菌斑，減少牙菌斑積聚。
飲食習慣也會影響牙齦健康。應避免過量攝取高糖飲食，減少牙菌斑生長的養分來源。同時戒煙，因為煙草中的有害物質會抑制牙齦的修復力，增加牙周病復發風險。定期補充足夠水分，有助於口腔自然清潔與唾液分泌，保持口腔環境穩定。
追蹤檢查是維持療效的關鍵。完成治療後，建議每三到六個月回診，由牙醫進行專業洗牙，清除牙結石與深層菌斑，並評估牙周組織狀況。醫師會檢查牙齦是否有發炎、出血或牙周袋深度變化，及時調整照護方案，防止牙周病復發。患者也應主動告知任何牙齦不適或異常，配合醫師指示進行必要的追加治療或加強口腔清潔。
透過持續的日常照護與定期追蹤，牙齦健康才能長期維持，減少牙周病再度發生的可能。
當牙周病惡化至深層牙周囊袋，單靠日常清潔與洗牙已無法控制病情，牙醫會考慮進行牙齦翻瓣術。此手術透過翻開牙齦暴露牙根與牙槽骨，讓醫師能精確去除深層牙結石與病變組織，並重塑牙齦輪廓，使清潔更容易。翻瓣術通常適用於牙周囊袋超過5mm且伴隨骨破壞的患者，術後常出現牙齦退縮與牙齒敏感，需密切追蹤。
若牙周病已導致骨結構不規則甚至喪失，則需進一步進行骨整形成術。此手術針對變形的骨面進行修整，甚至可輔以骨移植或引導再生技術重建骨支撐。適應對象包括垂直型骨缺損與牙齒尚具保存價值者。然而，骨整形手術涉及較高風險，如術後腫脹、骨癒合不良或感染，特別是糖尿病患者與吸菸者更需謹慎評估。醫師通常會先評估全口牙周狀況、患者全身健康與手術配合度，再擬定完整治療計畫。這些手術雖屬侵入性，但對於挽救重度牙周破壞具有關鍵作用。
牙周病的形成與惡化往往與個人的飲食習慣息息相關。當攝取過多含糖飲食時，口腔中的細菌容易繁殖，形成牙菌斑並引發牙齦發炎，使牙周組織受損。在牙周病治療期間，患者需特別注意飲食選擇，避免食用過硬或黏稠的食物，像是堅果、爆米花和軟糖，這類食物容易卡在牙縫中，加重牙齦負擔，影響治療效果。酸性飲料如汽水與果汁則可能刺激敏感的牙齦，延緩傷口癒合。
治療中及療程結束後，攝取富含維生素C、維生素D及鈣質的食物非常重要，這些營養素有助於促進牙齦組織修復和骨骼健康。新鮮蔬果、魚類和乳製品是良好的選擇，能有效增強免疫力，幫助身體抵抗口腔細菌感染。除了飲食，規律的生活作息亦對牙周病治療成效影響深遠。充足睡眠和減少壓力能提升免疫系統功能，幫助體內修復機制運作順暢。
養成每日正確刷牙及使用牙線的習慣，配合醫師建議的治療計劃，能有效控制牙菌斑，避免牙周病惡化。良好的飲食與生活規律不僅有助於治療過程，也能維持長久的口腔健康。
牙周病的治療方式並非一體適用，而是依照病情輕重分為多個階段。初期的牙周炎，常表現為牙齦紅腫、刷牙出血，此時首要步驟是「基礎洗牙」，藉由超音波器械清除齦上與齦緣處的牙結石與菌斑。這個階段主要目的是減少細菌量，讓發炎的牙齦得以修復。
若病情進展至齒齦間出現「牙周囊袋」，表示細菌已深入牙齦下方，此時則需進行「深層牙周刮除術」（Scaling & Root Planing）。這種治療方式是在局部麻醉下進行，牙醫師會使用專用刮器深入牙周囊袋，將齦下的牙結石與發炎組織徹底清除，並將牙根表面磨平，幫助牙齦重新貼附。
深層刮除完成後，視病患反應，部分個案還需接受進一步的牙周手術，如翻瓣手術或骨重建術，以修復已受損的牙周支持組織。整體流程中，每一階段的治療都是為了中止發炎進程與恢復口腔健康，並依據牙周病的嚴重程度做出最合適的治療選擇。
牙周病的治療通常根據病情嚴重程度分為幾個階段。第一階段為洗牙，這是最基本的治療方法，主要是清除牙齒表面及牙齦溝內的牙菌斑和牙結石。透過超音波洗牙及手動器械，能有效降低口腔細菌數量，幫助控制牙齦發炎。洗牙適用於牙周病初期患者，能預防病情進一步惡化。
當牙周袋深度增加，並且牙齦組織出現明顯發炎或感染時，醫師會採用深層刮除。這個過程需要局部麻醉，將牙齦掀開，去除附著在牙根上的牙結石及感染組織，並將牙根表面磨平，使細菌不易再附著。深層刮除的目的是減少感染並促進牙周組織癒合，適合中重度牙周病患者。
若牙周病已導致牙齒周圍骨質嚴重流失，牙周手術成為必要。手術範圍涵蓋去除病變組織、調整牙齦形態，有時會搭配骨再生手術，以恢復骨骼支撐。手術後患者需配合良好的口腔衛生與定期回診，才能維持治療成效並防止復發。牙周病的分階段治療，針對不同病情有明確的適應症與治療目標，能有效改善牙齦健康。